>> Citas slimības

Vīrusu hepatīts C

Kas ir vīrusu hepatīts C?

Vīrusu hepatīts C ir infekcijas slimība, ko izraisa vīruss. Ar vīrusu hepatītu C inficējas parenterālā ceļā – ar asinīm, dzimumkontaktu ceļā, auglis var inficēties grūtniecības laikā. Inficēties, pie noteiktas apstākļu sakritības, iespējams arī lietojot kopīgas zobu birstes un citus personīgās higiēnas līdzekļus.
Slimība skar galvenokārt aknas un ir bīstama ar tālejošām sekām – aknu cirozi, arī aknu vēzi, ja vīrusu hepatīts C pāriet hroniskā formā. Diemžēl vīrusu hepatīts C pieder pie tiem hepatītu veidiem, kuriem ir tendence kļūt par hronisku procesu.

Kādi ir vīrusu hepatīta C iemesli?

Ar vīrusu hepatītu C saslimst, ja vīruss no slimnieka vai vīrusu nēsātāja nonāk vesela cilvēka organismā ar asinīm, arī caur bojātu gļotādu. Lielākā riska grupa ir intravenozo narkotiku lietotāji, bet saslimt var jebkurš no mums. Piemēram, ja nonākam saskarē ar negodprātīgu medicīnas darbinieku vai manikīra veicēju.
Inkubācijas periods (kad cilvēks ir inficējies, bet vēl nav slimības klīnisko pazīmju) ilgst no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem. 

Kādi ir vīrusu hepatīta C simptomi?

Vīrusu hepatīta C simptomi ir ļoti vispārīgi un slimību nebūs iespējams diagnosticēt bez laboratoriskiem izmeklējumiem.

• Par pirmsdzeltes, dzeltes un pēcdzeltes periodu vīrusu hepatīta C gadījumā var runāt visai nosacīti, jo lielākajai daļai saslimušo dzeltes nav.
• Biežākie simptomi, par kuriem sūdzas pacienti ir nogurums, pazeminātas darba spējas, nomākts garastāvoklis, pazemināta apetīte, smagums labajā paribē, slikta dūša.
• Simptomi nav skaidri izteikti un bieži vien pacienti paši nevar izskaidrot sliktās pašsajūtas iemeslu.
• Vīrusu hepatīts C nereti pieņem kādas citas „neaknu” slimības izskatu, kas var izpausties ar bojājumiem asinsvados, ādā, nierēs un citur. Tādēļ, ja kāda slimība nav gluži tipiska vai tās simptomi ir neskaidri, jāizslēdz vīrusu hepatīts C.

Kā diagnosticē vīrusu hepatītu C?
 

• Par vīrusu hepatītu C var domāt, ja ir dati par intravenozu narkotiku lietošanu, asins pārliešanu, injekcijām, citām situācijām (arī tetovēšanu) pēdējo 3 mēnešu laikā. Tā kā ar vīrusu hepatītu C iespējams inficēties arī dzimumsakaru un sadzīves kontaktu ceļā, jādomā arī par šiem infekcijas ieguves veidiem. Tomēr inficēšanās ceļš paliek neskaidrs lielā daļā gadījumu.
• Vīrusu hepatīta C diagnozi precizē ar t.s. vīrusu marķieriem.
• Slimību izvērtēt palīdz izmaiņas asins bioķīmiskajos rādītājos.
• Vīrusu hepatīta C gadījumā bieži ļoti svarīga nozīme slimības diagnostikā un tās ārstēšanas taktikas izvēlē ir aknu punkcijas biopsijai.
• Vīrusu hepatīts C ir sarežģīta slimība ar sarežģītu, ilgstošu, bieži vien dārgu un ļoti dārgu (!) ārstēšanas procesu. Jums jāatrod savs ārsts, kuram uzticēties.

Kā ārstē vīrusu hepatītu C?

• Ja vīrusu hepatīts C kļuvis hronisks, kas diemžēl notiek lielākajā daļā gadījumu, jūsu ārstam ir jāizvērtē, kādu ārstēšanas taktiku izvēlēties tālāk.
• Tie „šausmu stāsti” par summām simtos un tūkstošos latu, kas jāiztērē medikamentiem, lai likvidētu vīrusu organismā, lielākoties atbilst patiesībai. Stāvoklis kompensējamo medikamentu jomā Latvijā 2005. gada oktobrī ir tāds, kāds ir. Tādēļ varbūt nebūs par lieku atgādināt tiem, kuri ir veseli: cik tas no jums ir atkarīgs, padomājiet, vai varat atļauties saslimt ar vīrusu hepatītu C!
• Par laimi ir arī ne tik dārgas terapijas iespējas. Ar šīm metodēm vīrusu padzīt no organisma izdodas apmēram katram ceturtajam.
• Par laimi medicīna attīstās, un kas šodien ir tikai sapnis, rīt jau ir taustāms rezultāts.
• Lai kādu ārstēšanās taktiku, jūs esat izvēlējušies, to vienmēr ir iespējams pilnveidot (ja vēl neesat kļuvis vesels).
• Tie vispārīgie padomi, kas skatāmi sadaļā Kā ārstē vīrusu hepatītu B, attiecināmi arī uz vīrusu hepatītu C.

Ko pacients var darīt pats?

• Vīrusu hepatīta C izplatībā ļoti liela nozīme ir godprātīgai rīcībai – no medicīnas darbinieku puses (nepakļaut ne sevi, ne pacientus inficēšanās riskam), no intravenozo narkotiku lietotāju puses (ne vienmēr ir jādalās visā – šļirces, injekciju adatas), no – jebkura (!), jo ikviens var nonākt gan inficētā, gan inficētāja lomā.
• Ja esat vīrusa hepatīta C slimnieks, noskaidrojiet, kādās situācijās jūs varat kļūt potenciāls infekcijas avots citiem cilvēkiem.
• Ja esat inficējies ar vīrusu hepatītu C, centieties noskaidrot inficēšanās ceļu, lai pēc iespējas novērstu citu cilvēku inficēšanos.
• Ja esat saslimis, noskaidrojiet visu par režīmu, kāds jums jāievēro un diētu.
• Centieties ievērot sava ārsta dotos norādījumus.
• Slimības laikā nepieciešama atkārtota analīžu kontrole. Neuztveriet to kā nevajadzīgu formalitāti.
• Neaizmirstiet, ka arī pēc izveseļošanās jums gada laikā vairākas reizes ir jāapmeklē savs ārsts, lai pārliecinātos, ka slimība nav atstājusi nevēlamas sekas.
• Pret vīrusu hepatītu C nav iespējams vakcinēties. Tas noteikti jāatceras medicīnas darbiniekiem, narkomāniem, prostitūtām, policijas darbiniekiem. Arī tūristiem, kuri ārzemēs plāno apmeklēt iestādes vai vietas, kur potenciāli iespējams inficēties, piemēram, tetovēšanas salonus, medicīnas iestādes u. c.

Vīrusu hepatīta C komplikācijas un prognozes.

• Vīrusu hepatīts C ir ļoti nopietna slimība, galvenokārt savu vēlīno iespējamo seku dēļ, no kurām nelabvēlīgākās ir aknu ciroze un aknu vēzis.
• Bīstamākā nesenas saslimšanas komplikācija ir aknu koma. Aknas tad netiek galā ar savu uzdevumu – atindēt organismu no dažādām vielām un vielmaiņas produktiem.
• Aknu komu var veicināt, ja vīrusu hepatīts C pievienojas jau esošai aknu slimībai vai uz vīrusu hepatīta C fona pievienojas kāda cita infekcijas slimība, tiek izdarīta operācija, iestājas grūtniecība, vai tad, ja vienlaicīgi slimo ar vairākiem hepatīta veidiem, piemēram, B un C.
• Ja arī vīrusu hepatīts C beidzas labvēlīgi – pacients izveseļojas – iespējamas dažādas seku parādības, kas var izpausties kā astenoneirotisks, dispeptisks vai sāpju sindroms. Šajā gadījumā aknās nav atrodamas kādas būtiskas izmaiņas.
• Vīrusu hepatīts C ir viltīga slimība. Dažreiz pacients tiek uzskatīts par veselu, analīžu rādītāji ir labi, bet pēc kāda laika slimība atjaunojas jau hroniskā formā. Tādēļ tik svarīgi ir „nepazust” no sava daktera redzesloka arī tad, kad viss ir kārtībā.

Man par to jāpadomā:

• Pagaidām vēl nav izgudrota vakcīna pret vīrusu hepatītu C. VAKCĪNAS NAV.
• Bailēm no inficēšanās nevajadzētu būt attaisnojumam neiešanai pie stomatologa, ginekologa…